علاج إنسداد القنوات المرارية

ما هو علاج إنسداد القنوات المرارية ؟

مرض الصفراء الإنسدادية الناتج عن سدد فى القنوات المرارية مما يؤدى الى إرتفاع نسبة الصفراء فى الدم.

يتم إفرازها بواسطة خلايا الكبد والتى تساعد المعدة على هضم الطعام وبخاصة الطعام الدهنى وتمر العصارة فى القنوات المرارية الى فصين الكبد الايمن وتتحد فى القناة المرارية المشتركة وينتهى بها الامر فى الاثنى عشر.
حدوث إنسداد فى القنوات المرارية يكون له بعض الاسباب مثل الاورام وقد يكون مجرد التهابات او حصوات فيعجز الجسم عن تصريف تلك العصارة الصفراوية وترتد الى الدم وبذلك يظهر اللون الاصفر فى الجلد والعين ولها تأثير خطير على الكلى والكبد وباقى اعضاء الجسم.

اسباب انسداد القنوات المرارية

– نتيجة اسباب خلقيه بسبب تشوهات فى تكوين القنوات المرارية او حدوث تليف بها.
– وجود الحصوات المرارية وهي تعتبر من اكثر الاسباب حدوثاً تسبب انسداد مفاجئ مع وجود حراره عالية وآلام شديدة.
– فى حالة وجود اورام فى القنوات المرارية والبنكرياس.
– جرح أو اصابه فى القنوات المرارية بعد عملية إستئصال المرارة.

تشخيص إنسداد القنوات المرارية.

يتم تشخيص إنسداد القنوات المرارية عن طريق الفحص السريرى ويتضح ذلك من تحول الجلد للون الاصفر كذلك يظهر لون اصفر داخل العين وحدوث حكة فى الجلد, كذلك عمل تحليل لقياس نسبة الصفراء الكلية والمباشرة للتأكد من وجود إنسداد فى القنوات المرارية, كذلك يتم عمل موجات فوق صوتية للكبد للوقوف على درجة تمدد القنوات المرارية ومعرفة سبب حدوث الإنسداد وعمل أشعة مقطعية للبطن وبخاصة إذا كان سبب الإنسداد فى الجزء السفلى من القنوات المرارية.

علاج انسداد القناة المراريه

فى البداية لابد من علاج إرتفاع نسبة الصفراء فى الدم قبل البدء فى تحديد سبب إرتفاعها ويتم ذلك بواسطة تركيب قسطرة تصريف داخلية او خارجية او دعامة داخلية ” بلاستيكية او معدنية” عن طريق الجلد او ان يتم ازالة الحصوات او تركيب دعامة مرارية عن طريق المنظار.

يمكن لطبيب الاشعة التداخلية رصد التمدد الذى حدث فى القنوات المرارية وذلك عن طريق الموجات الصوتية ثم الوصول الى القنوات المرارية المتمدد بالإسترشاد بالموجات الصوتية وبواسطة إبرة رفيعة مخصصة لذلك ثم يتم إدخال أسلاك دقيقة بإسترشاد الاشعة السينية وذلك لمحاولة عبور الإنسداد وتركيب قسطرة تصريف داخلية او دعامة.

وفى حالة فشل تجاوز سبب الانسداد يضطر الطبيب الى تركيب قسطرة تصريف خارجية فقط وفى هذه الحالة تعتبر خطوة قبل اجراء جراحة لازالة السبب خاصة في حالات ضيق القنوات المراريه بعد إصابتها اثناء إجراء عملية إستئصال المرارة.